市販の解熱鎮痛薬の基本。ロキソプロフェンとアセトアミノフェンの違いと使い分け

ロキソプロフェンはNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）に分類されます。炎症を起こすプロスタグランジンの産生を抑えることで、解熱・鎮痛・抗炎症の三つの作用を持ちます。頭痛・歯痛・生理痛・筋肉痛など炎症が関わる痛みに向いています。一方、同じ仕組みで胃の粘膜保護作用も抑えるため、胃が弱い人や空腹時の服用には注意が必要です。

• 解熱・鎮痛に加えて抗炎症作用がある
• 食後服用が基本（空腹時は胃に負担がかかりやすい）
• 腎機能が低下している人・妊娠後期は原則使用しない
• 他のNSAIDs（アスピリン、イブプロフェンなど）との重複服用に注意

アセトアミノフェンは解熱・鎮痛の作用を持ちますが、NSAIDsと異なり抗炎症作用はほとんどありません。胃への直接的な刺激が少なく、空腹時でも比較的服用しやすい特徴があります。妊婦（妊娠中に使用できる鎮痛薬の第一選択とされることが多い）、高齢者、胃潰瘍の既往がある人でも選択されます。ただし過量服用では肝臓に重篤なダメージを与えるため、用量を守ることが最重要です。

• 胃への刺激が少なく食前・食後どちらでも服用しやすい
• 妊婦・高齢者・胃が弱い人に選ばれやすい
• 過量服用は肝障害を引き起こすため用量厳守
• 風邪薬・睡眠補助薬に含まれていることがあるので重複服用に注意

炎症を伴う痛み（歯痛・打ち身・生理痛）にはNSAIDs、胃が弱い・妊婦・高齢者・腎機能低下がある場合はアセトアミノフェンが選ばれやすいです。どちらも処方薬と同じ有効成分が含まれる場合があるため、すでに処方薬を使っている人は薬剤師への確認が必須です。特にワルファリン（血液をさらさらにする薬）との飲み合わせはNSAIDsで注意が必要です。

• 炎症を伴う痛み: NSAIDs（ロキソプロフェンなど）が向きやすい
• 胃弱・妊婦・腎機能低下: アセトアミノフェンを選ぶ
• 飲み合わせ不安: 薬局で処方薬のリストを見せて確認
• 1日の最大量を守り、必要最低限の期間に留める