体重減少は病気のサイン？食べているのに痩せるときの受診目安

体重は単なる数字ではなく、食べた量、吸収、消費、筋肉量、水分、炎症、ホルモンの結果です。食事量や運動量を変えていないのに体重が落ちる場合、ストレスや気分の落ち込み、消化吸収の問題、糖尿病、甲状腺、慢性感染、がん、薬の影響など、幅広い原因を医療者と整理する必要があります。

• 服やベルトが明らかにゆるくなった
• 体重計で数kg単位の減少が続く
• 食欲が落ちた、または食べているのに減る
• 筋力や体力も一緒に落ちている

体重減少に発熱や寝汗、長引く咳、血痰、腹痛、下痢、血便、強い喉の渇きや尿の増加、動悸や暑がり、気分の落ち込みがある場合は、放置せず相談する価値があります。体重の減り方が急なほど、また高齢者や持病がある人ほど、受診を前倒しに考えます。

• 発熱、寝汗、強い倦怠感
• 咳が続く、血痰、息切れ
• 腹痛、下痢、血便、食欲低下
• 動悸、暑がり、手の震え、口渇、尿が多い

体重減少の相談では、今の体重だけでなく、いつ、何kgから何kgへ減ったかが重要です。食事量、便通、発熱、寝汗、痛み、薬、仕事や睡眠、気分の変化を同じメモにまとめると、内科で検査の優先順位を決めやすくなります。

• 体重の推移: いつから、何kgから何kgへ減ったか
• 食事量、食欲、飲酒、運動量の変化
• 便、尿、発熱、寝汗、咳、腹痛、血便
• 服薬、サプリ、仕事や睡眠、ストレス、気分の変化