めまいは何科に行く？耳鼻咽喉科・脳神経内科・救急の考え方

この記事で分かること

耳鳴りや聞こえにくさを伴うめまいは耳鼻咽喉科が候補です。

しびれ、ろれつの異常、激しい頭痛を伴うめまいは救急寄りに考えます。

脱水や発熱のあとに起こるふらつきは内科でも相談できます。

伴う症状で受診先の候補が変わります。

回転するようなめまいに耳鳴りや難聴がある場合は耳鼻咽喉科が候補になります。発熱、下痢、脱水のあとから起こるふらつきなら内科でも相談しやすく、しびれや言葉の異常を伴う場合は脳神経内科や救急を含めて考える方が安全です。

歩けない、神経症状がある、意識が悪い場合は救急判断です。

歩けないほどのふらつき、ろれつの回りにくさ、片側のしびれ、突然の激しい頭痛を伴う場合は、外来の診療科選びより緊急度判断が優先されます。めまいだけと思っても、神経症状が混ざるときは考え方を切り替える必要があります。

転倒リスクが高くなるため、少しのめまいでも普段より歩きにくい場合は受診を前倒ししやすい症状です。

めまいの感じ方を言語化すると診察が進みやすくなります。

回る感じか、立ちくらみか、ふわふわするか、どれくらい続くか、耳鳴りや頭痛を伴うかを整理しておくと役立ちます。服薬中の薬や、水分不足の可能性も追加情報として有用です。

医療機能情報提供制度について

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/teikyouseido/index.html

全国版救急受診アプリ（愛称「Q助」）

https://www.fdma.go.jp/mission/enrichment/appropriate/appropriate003.html

Dizziness and vertigo

https://medlineplus.gov/dizzinessandvertigo.html