この記事で分かること
まずどの科を候補にするか
一般的な腹痛は内科から相談できます。
胃腸炎のように下痢や吐き気を伴う腹痛は、まず内科で相談しやすい症状です。繰り返す腹痛、胃もたれ、便通異常が長く続く場合は消化器内科も候補になります。一方で、急激に強くなる痛みや動けないほどの腹痛は、受診科選びより急ぎ方の判断が先です。
- 急な腹痛や胃腸炎らしい症状: 内科
- 慢性的な腹痛や便通異常: 消化器内科
- 動けないほど強い痛み: 救急を検討
- 夜間で判断に迷うときは #7119 を併用
科を選ぶより先に急ぎたいサイン
腹痛は追加症状で緊急度が大きく変わります。
持続する強い腹痛、血便、黒い便、吐いて水分が取れない、ぐったりする、発熱とともに急激に悪化する場合は、通常の外来受診より早い対応が必要になることがあります。痛みの場所が限局している場合も注意が必要です。
- 強い痛みで動けない
- 血便、黒い便、吐血がある
- 嘔吐が続き水分が保てない
- 発熱や脱水を伴って悪化している
高齢者や子どもは早めに相談
腹痛の訴えがはっきりしなくても、食べない、反応が悪い、尿が減るといった変化があれば評価を前倒しした方が安全です。
受診前に整理しておきたいこと
腹痛は、場所と時間経過をメモすると伝わりやすくなります。
いつから痛いか、どこが痛いか、痛みが移動するか、下痢や嘔吐があるか、熱があるかをまとめておくと診察が進みやすくなります。最後に食べたものや、妊娠の可能性も背景情報として重要です。
- 痛みの場所と始まった時間
- 下痢、嘔吐、便の色の変化
- 熱の有無と飲水量
- 最後の食事、持病、妊娠の可能性
参考文献
医療機能情報提供制度について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/teikyouseido/index.html
Abdominal pain
https://medlineplus.gov/ency/article/003120.htm
Diarrhea
https://medlineplus.gov/diarrhea.html